На какой неделе поднимается матка при беременности

Матка при беременности

Женское тело поражает своей уникальностью не только внешне, но и изнутри. Зачатие новой жизни, развитие и рождение ребенка — все эти задачи выполняет главный женский репродуктивный орган.

В нем растущий плод проводит важные и ответственные девять месяцев своей жизни. Именно от здоровья этого органа зависят не только особенности развития, но и жизнеспособность малыша.

Детальную информацию о том, какие изменения происходят в матке во время беременности, а также о возможных патологиях органа вы узнаете из этой статьи.

Матка при беременности на ранних сроках

Начнем с того, что уже с первых дней зачатия крохи организм женщины переживает революционные изменения. Однако сама матка на ранних сроках беременности остается без особых видоизменений, чего не скажешь о ее шейке. Как правило, именно в этом месте раньше всего происходят значительные перестройки.

Так, сразу после оплодотворения маточная шейка меняет свой оттенок. Если до беременности она имела преимущественно светло-розовый цвет, то после зарождения новой жизни шейка матки становится темнее, приобретая лиловатую цветовую гамму. Объясняется это тем, что после зачатия усиливается кровоток в главном репродуктивном органе женского тела, мелкие сосуды расширяются, видоизменяя цвет шейки.

Еще одним признаком беременности на ранних сроках является размягчение эпителия шейки. Уже с первых дней после зачатия цервикальный канал становится более эластичным, так как спустя девять месяцев (при родах) ему придется увеличиться в сотни раз.

Интересный момент: исследуя форму маточного канала, гинеколог может легко определить не только нынешнюю, но и предыдущие беременности. У женщин, ранее имевших опыт родов, шейка имеет форму конуса, тогда как у первородящих она более широкая и по форме напоминает цилиндр.

На ранних сроках вынашивания, когда беременность не покажет даже ультразвуковая диагностика, доктор может сделать вывод о наступлении зачатия по внешним характеристикам матки и по ее расположению.

Как увеличивается матка при беременности?

Ее размеры в период вынашивания крохи, безусловно, меняются. Вначале разрастаются стенки органа — они становятся толще, наращивают слизистую оболочку, к которой впоследствии будет крепиться плодное яйцо, покинувшее фаллопиеву трубу.

Кроме слизистого слоя в размерах также увеличиваются и мышечные ткани органа, поскольку им необходимо вместить в себя растущего ребенка. К концу беременности матка увеличивается примерно в 500 раз относительно первоначального вида.

Именно поэтому опытный гинеколог с легкостью устанавливает приблизительный срок «интересного положения» женщины, исследуя размеры детородного органа.

Следует отметить, что в период беременности изменения происходят и во влагалище — малые половые губы женщины становятся несколько темнее, чем были раньше.

К концу пятой недели меняется форма матки: из грушеобразной она преобразуется в округлую. А уже на восьмой неделе беременности орган по размеру может сравниться с женским кулаком.

На двенадцатой неделе он вырастает еще больше. В это время маточное дно располагается на уровне лобка.

Как поднимается матка при беременности?

При беременности матка растягивается и непрерывно увеличивается соответственно росту в ней плода. Кроме того, она постепенно смещается.

Если приблизительно первые три месяца орган размещен в брюшной полости, то уже к четвертому месяцу его дно опускается и находится между пупком и лобком.

К пятому месяцу маточное дно находится на уровне пупка, а на шестом, седьмом, восьмом, девятом и десятом — достигает нижнего края груди.

К концу беременности матка настолько высоко поднята, что оказывает давление на диафрагму, затрудняя дыхание. Также она давит на органы в области живота: сдавливает мочевой пузырь, кишечник и желудок. Именно поэтому при появившемся округлом животике наблюдаются частые мочеиспускания, некоторые разлады в пищеварении у будущих мам.

Матка при беременности на ощупь

Через три месяца беременности матку можно не только рассмотреть с помощью ультразвуковой диагностики, но и прощупать через живот методом пальпации.

На данном этапе вынашивания срок беременности можно установить по тому, как высоко располагается маточное дно. Его уровень измеряют с помощью обыкновенной сантиметровой ленты, крайний конец которой прикладывают к лобку.

Давайте рассмотрим детально, как поднимается матка по неделям беременности:

• На шестнадцатой неделе срока маточное дно располагается на 6 см выше лобка. В это время верхняя часть органа прощупывается примерно посредине между пупком и лобковой костью.
• Уже к двадцатой неделе матка увеличивается настолько, что ее дно находится на уровне 12 см выше лобка.
• К двадцать четвертой неделе беременности маточное дно располагается на 20 см выше уровня лобковой кости, а нижняя часть размещается примерно возле пупка.
• В двадцать восемь недель детородный орган прощупывается уже достаточно высоко, поскольку дно его находится на уровне 24 см над лобком.
• К концу тридцать второй недели дно матки располагается на 30 см выше уровня лобковой кости, то есть верхняя часть органа размещается посередине между пупком и грудиной.
• На тридцать шестой неделе маточное дно находится на 34-36 см от уровня лобковой кости.
• К концу беременности, на сороковой неделе срока, дно матки снова опускается, ее можно нащупать на уровне 30 см над лобком.

Следует подчеркнуть, что нормы размеров матки при беременности приводятся приблизительно, поскольку эти параметры напрямую зависят от каждого конкретного организма.

Если болит матка при беременности

Болевые ощущения в детородном органе могут беспокоить женщину на любом сроке беременности. Связаны они с ростом и сокращением маточных мышц.

Так, на ранних сроках беременности женщина может чувствовать несильное покалывание, когда эмбрион осаживается на стенку матки.

Ощущения при этом доставляют незначительный дискомфорт, поэтому не стоит волноваться, если вы почувствовали небольшую боль внизу живота, которая вскоре исчезла.

Расслабление матки происходит за счет гормона прогестерона, который препятствует ее сокращению.

При недостатке этого гормона может возникнуть тонус матки при беременности — патология, вызванная маточными сокращениями. Такое состояние может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

При гипертонусе возникает сильная ноющая боль. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Отметим, что сокращения матки возможны также в том случае, когда у женщины полный мочевой пузырь. Облегчить сильную боль при тонусе матки поможет грелка, которая не должна быть слишком теплой.

Также будущей маме обязательно необходимо контролировать пищеварение и избегать запоров, поскольку они также способны негативно сказываться на состоянии. Помните, что любые боли в матке при беременности могут быть слабыми и не должны вас беспокоить.

Если они начали обостряться — обязательно обратитесь к своему врачу.

Если матка при беременности смещена влево или вправо

Патологическое отклонение тела матки вправо или влево называется латероверзией. Такая аномалия чаще всего возникает в результате протекающих в яичниках и трубах воспалений, провоцирующих появление спаек.

Матка, вовлеченная в спаечный процесс, оказывается подтянутой в сторону очага болезни. Другой причиной смещения детородного органа могут быть различные односторонние опухоли (миомы, фибромиомы), а также кисты яичника, рост которых оказывает давление на матку, смещая ее в сторону.

Но все эти патологические состояния зачастую диагностируют до наступления беременности.

Если загиб или смещение матки обнаружили уже в «интересном положении», то будущая мама нуждается в пристальном внимании гинекологов.

Дело в том, что неправильная позиция растущего вместе с плодом органа может стать причиной довольно опасных осложнений. Хотя зачастую увеличивающаяся в размерах матка со временем занимает нормальное положение.

Словом, определить первопричину аномального положения органа и назначить адекватное лечение такой патологии способен только опытный гинеколог.

Матка при внематочной и замершей беременности

Явление, когда плод прекращает развиваться и гибнет внутри матки, называют замершей беременностью. Причинами такой патологии чаще всего становятся генетические нарушения у эмбриона, инфекционные заболевания и вредные привычки матери, нарушение гормонального фона беременной, повлекшие за собой недостаток выработки гормона прогестерона.

На ранних сроках вынашивания ребенка при гинекологическом осмотре можно обнаружить недостаточный рост матки. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о замершей беременности, доктор назначает ультразвуковую диагностику матки.

Кровяные выделения, как правило, появляются спустя 2-4 недели после замирания эмбриона.

Состояние внематочной беременности возникает вследствие того, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, продолжая развиваться. В зависимости от места, в котором прикрепится яйцеклетка, различают трубную, яичниковую, брюшную внематочную беременность. Развитие яйцеклетки можно обнаружить в рудиментарном роге матки.

При возникновении такой патологии женщина ощущает боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся при ходьбе, изменении положения тела, а также при повороте туловища. При этом болевые ощущения могут возникать в зависимости от места, в котором закрепилась яйцеклетка.

По мере роста яйцеклетки боли усиливаются, и, как правило, именно они позволяют определить наличие патологической беременности у женщины. Например, в тех случаях, когда яйцеклетка прикрепилась в ампульной части маточной трубы, боли появляются приблизительно на восьмой неделе беременности.

При закреплении плода в перешейке женщина может начать ощущать боль уже с шестой недели. При яичниковой или брюшной внематочной беременности в течение первого месяца симптоматика патологии отсутствует.

При возникновении шеечной беременности, когда яйцеклетка прикрепляется в шейке матки, болевые ощущения беспокоят крайне редко, в результате чего внематочное развитие эмбриона часто остается незамеченным. Именно поэтому при задержке месячных очень важно не только сделать тест на беременность, но и обследоваться у гинеколога.

Теперь вы знаете, каким изменениям подвергается главный репродуктивный орган женщины в период беременности. Надеемся, что наша информация станет полезной для вас. И напоследок хотим пожелать вам счастливой беременности и легких родов.

Правила роста вашего живота

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода во время беременности

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ).

С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2—3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6—7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2— 4 мм.

1. На 8-й неделе развития —10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.
2. В 12 недель беременности длина плода составляет 6—7 см, масса тела — 20—25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.
3. К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.
4. В 20 недель длина плода составляет уже 25—26 см, масса — 280—300 г.
5. В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600—680 г.
6. В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000—1200 г.
7. В 32 недели длина плода достигает 40— 42 см, масса тела — 1500— 1700 г.
8. В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45—48 см и 2400—2500 г.
9. Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600 — 5000 г, длина — 48—54 см.

Размеры матки во время беременности

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. В первые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза и она имеет округлую форму.

В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременности  масса матки в среднем составляет 50—100 г, а в конце беременности — 1000 г.

Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки. Однако, в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования оно проводится при гинекологическом осмотре или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота.

Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки — ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях.

Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности — 22 недели.

1. В 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
2. В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца.
3. В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
4. После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
5. В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
6. В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
7. В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
8. В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
9. В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
10. В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг — это наивысший уровень стояния дна матки.
11. В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2—5 л, а иногда — 10—12.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Объем околоплодных вод во время беременности

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13—14 недель — 100 мл, в 18 недель — 400 мл и т.д.

Максимальный объем отмечается к 37 — 38 неделям (в среднем — 1000—15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл.

При перенашивании беременности (в 41—42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

Если размеры живота не соответствуют норме…

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых.

Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Форма живота во время беременности

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота.

При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала.

Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4 — 5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Появятся ли растяжки во время беременности?

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?

Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.

Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи.

Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи.

Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности

При нормальном течении беременности шейка матки выполняет роль своеобразного мышечного кольца, которое не дает плоду выйти из полости матки раньше положенного срока. В ходе течения беременности размер плода и объем околоплодных вод увеличиваются, из-за чего давление на орган также возрастает.

В идеале шейка матки должна выдержать нагрузку и раскрыться только перед родами. Однако так происходит далеко не всегда.

Преждевременное раскрытие шейки матки при беременности – явление распространенное и очень опасное. Без своевременного лечения оно может привести к выкидышу. Спасти ситуацию в данном случае сможет только своевременная и правильная терапия. Вот почему знать симптомы и лечение такого состояния должны все беременные женщины.

Норма

Во время вынашивания плода часть мышечной ткани заменяется соединительной. При этом начинается формирование новых коллагеновых волокон, которые отличаются чрезвычайно сильной гибкостью и эластичностью, нежели те, что были прежде.

Незначительный процент их рассасывается и в итоге образует основное вещество, которое увеличивает гидрофильность тканей. Внешне это выглядит как разрыхление шейки матки, ее укорачивание и зияние цервикального канала.

Сама подготовка шейки к родам начинает происходить с 32-34 недели вынашивания. В этот период по периферии она становится более мягкой. В то же время область по ходу цервикального канала все еще остается достаточно плотной. У женщин, которые будут рожать впервые в наружный зев можно ввести кончик пальца, в то время как у повторнородящих в это же время можно ввести 1 палец.

Примерно на 36-38 неделе беременности шейка матки становится практически полностью размягченной. В этот период плод перемещается в малый таз, из-за чего он начинает создавать давление на шейку матки, способствуя тем самым ее скорейшему раскрытию.

Раскрываться шейка матки начинает с внутреннего зева. У пациенток, которые рожают впервые, канал приобретает вид усеченного конуса, основание которого расположено вверху. В ходе продвижения плода вперед происходит постепенное растяжение наружного зева.

Важно сказать, что у повторнородящих женщин раскрытие шейки маки занимает намного меньше времени. Кроме того, внутренний и наружный зев у них открываются практически одновременно.

Непосредственно перед самими родами у всех женщин шейка матки становится сильно укороченной и истощенной. В ее канал можно ввести 2 или более пальцев. Однако на этом раскрытие шейки не завершается. В итоге она раскрывается на 10-12 см. Этого отверстия вполне достаточно, чтобы через него прошла головка и туловище ребенка.

ИЦН

К сожалению, не всегда раскрытие шейки случается в положенный срок. Иногда это происходит раньше. Данное явление называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Она чрезвычайно опасна, так как может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому женщине нужно обязательно оказать медицинскую помощь.

Что касается причин патологического процесса, то они обычно заключаются в следующем:

• неблагополучный акушерский анамнез: аборты, самопроизвольное прерывание беременности, преждевременные роды (особенно до 28 недели вынашивания);
• эрозия шейки матки;
• многоплодная беременность;
• изначальная слабость шейки;
• перенесенные травмы шейки матки: рождение слишком большого плода, разрывы во время прошлых родов, оперативные вмешательства на органе;
• сбои в работе эндокринных органов;
• преждевременное отслоение плаценты;
• инфекционные процессы и воспаления репродуктивных органов.

Беременным женщинам, которые попали в группу риска, врачи должны уделять особое внимание. Если во время предыдущих беременностей у пациентки была ИЦН, то она ни в коем случае не должна этого скрывать. Такие женщины входят в группу повышенного риска.

Признаки

У многих пациенток ИЦН абсолютно никак не проявляется.

Если же признаки раскрытия шейки матки при беременности имеют место, то они будут отличаться в зависимости от того, на каком сроке вынашивания начался патологический процесс. Так, в первом триместре на патологию может указать кровомазание, которое не сочетается с болью, однако иногда может сопровождаться легкими дискомфортными ощущениями.

Если же раскрытие шейки произошло после 18-20 недели вынашивания, то в этом случае уже происходит гибель эмбриона и дальнейший выкидыш.

В это время у женщины появляются кровянистые выделения из половых путей, возникают неприятные ощущения внизу живота (могут отдавать в поясницу).

Проблема усугубляется еще и тем, что даже у женщин, которые регулярно ходят на консультации к врачу, ИЦН не всегда обнаруживается вовремя. Это связано с тем, что медики не всегда проводят классический осмотр, чтобы снизить риск инфицирования.

Однако и при обследовании заподозрить наличие патологического процесса можно не всегда. Если специалист обнаружит преждевременное размягчение шейки матки и уменьшение ее длины – он должен обязательно назначить дополнительное обследование. В большинстве случаев это УЗИ.

Терапия

Если у женщины при беременности на ранних сроках приоткрыта шейка матки – значит ей нужно соблюдать полный покой и пастельный режим. Очень важно, чтобы в это время она не подвергалась стрессам, не выполняла тяжелую физическую работу.

Вопрос касательно того, каким будет дальше ведение беременности, решается совместно с лечащим врачом.

Консервативная терапия данного состояния может включать в себя установку кольца Мейера. Оно снижает силу давления плода на шейку. Данные мероприятия показаны женщинам, у которых наблюдается незначительное раскрытие шейки матки и при этом срок вынашивания составляет 28 недель и более.

Если срок вынашивания составляет меньше 28 недель, у женщины нет инфекционных заболеваний половых органов, имеются признаки целостности плодных оболочек и жизнедеятельности эмбриона, то ей может быть назначена хирургическая операция. Ее суть заключается в наложении швов на шейку матки. Данной процедуры бояться не нужно. Пациентки во время ее проведения не ощущают ни боль, ни дискомфорт, так как им предварительно дается анестезия.

Пессарий и швы удаляются после 37 недели беременности или же перед родами, при вскрытии плодного пузыря, образовании свища или же появлении кровянистых выделений.

Как в ходе консервативной терапии, так и при хирургическом лечении пациенткам назначаются антибактериальные лекарства. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса.

Для усиления эффективности могут быть назначены спазмолитические препараты, а при наличии гипертонуса матки – токолитики.

Если у пациентки при беременности приоткрыта шейка матки по причине сбоя в работе эндокринных органов, то ей будут рекомендованы гормональные лекарства.

Профилактика

Прогноз при преждевременном раскрытии шейки матки будет напрямую зависеть от степени запущенности патологии. Так, если нарушение диагностировать не удалось, беременность может закончиться выкидышем. Именно по этой причине прерывается около 20% беременностей, которые только начали развиваться.

Если открыта шейка матки при беременности на ранних сроках и женщине была вовремя оказана медицинская помощь, то у нее будут все шансы выносить плод до положенного времени. При наличии слабости мышечного сфинктера возникает риск стремительных родов. В этом случае пациентку срочно отправляют в акушерское отделение.

Профилактика данной патологии состоит в своевременном лечении эндокринных патологий и заболеваний репродуктивных органов еще в период планирования беременности. После зачатия женщина должна как можно больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций, исключить тяжелые физические нагрузки. При возникновении каких-либо непривычных симптомов ей следует консультироваться у своего врача.

Размеры матки при беременности

Матка во время беременности начинает увеличиваться в размерах с самых ранних ее сроков. Поначалу эти изменения не столь заметны, однако потом размеры матки при беременности начинают расти очень быстро. Точные размеры матки при беременности зависят нескольких факторов, в том числе от размеров плода и от объема околоплодной жидкости.

Изменения ее размеров при этом удобно отмечать по высоте матки при беременности, иначе говоря, по уровню, на котором находится дно матки при беременности. В целом же размеры матки по неделям беременности получаются примерно следующие: по истечении двух месяцев беременности матка имеет размеры крупного куриного яйца.

После 12 недели беременности матка уже выступает выше уровня лонного сочленения, и врач при осмотре уже может ее прощупать, получая уже, таким образом, возможность следить за изменением ее размеров. На 20-22 неделе беременности дно матки достигает уровня пупка.

У первородящих женщин матка опускается обычно за пару недель до родов, у повторнородящих – за несколько дней или часов до родов, или может не опускаться вообще. Вес матки к моменту родов достигает одного килограмма. Длина матки при беременности перед самыми родами достигает примерно 35 см.

Форма матки при беременности

Форма матки во время беременности претерпевает следующие изменения. Перед началом беременности матка имеет грушевидную форму.

Затем, когда плодное яйцо внедряется в стенку матки, она приобретает несколько ассиметричную форму за счет того, что выпячивается место прикрепления плодного яйца.

Примерно к 8 неделе беременности матка приобретает форму шара, а во второй половине беременности матка уже имеет яйцеобразную форму.

Изменение внутреннего строения матки при беременности

Матка представляет собой мышечный орган, поэтому изменение размеров матки при беременности происходит за счет удлинения и увеличения в количестве мышечных волокон. Стенки матки при беременности имеют толщину не более 15 мм даже перед самым моментом родов. Они обильно пронизаны кровеносными сосудами, а также нервными волокнами, которые стимулируют сокращения матки.

Мышцы матки представлены тремя слоями:

• внешний слой – длинные мышцы, охватывающие переднюю, заднюю и верхнюю части матки;
• средний слой – переплетенные мышцы с проходящими по ним крупными кровеносными сосудами;
• внутренний слой – круговые мышцы, которые исходят из нижней части матки и области шейки матки и охватывают матку по окружности.

Мышцы матки при беременности работают следующим образом: внешние мышцы, сокращаясь, проталкивают ребенка к выходу из матки; средние мышцы, сокращаясь, выжимают кровь из стенок матки, при их расслаблении затем кровеносные сосуды матки наполняются свежей кровью.

При сокращении внутренних мышц происходит перекрытие входа в матку. Таким образом, для успешного изгнания плода при сокращении внешних мышц матки внутренние должны быть расслаблены.

А если женщина во время схваток напугана, то внутренние мышцы сокращаются и получается, что две группы мышц работают друг против друга.

Понимание того, как работают мышцы матки во время беременности и родов, сослужит хорошую службу, позволив предпринять некоторые меры и в деле борьбы с болью при родах.

Если две большие группы мышц работают друг против друга, то это рождает боль, которая довольно скоро становится трудно переносимой. Женщина, испытывая страх, заставляет круговые мышцы матки сокращаться, препятствуя тем самым течению родов.

В большинстве случаев именно этим объясняются сильные боли и различные неприятности при родах.

Матка после беременности

Матка после беременности претерпевает процесс инволюции – обратного развития: она уменьшается до первоначальных размеров и восстанавливает свою внутреннюю поверхность. Из-за быстрого уменьшения объема стенки полости матки после беременности приобретают складчатую структуру, но затем разглаживаются.

Сокращение размеров матки начинается сразу после родов, через сутки дно матки находится уже на уровне пупка. За первую неделю после рождения ребенка масса матки  уменьшается в два раза. Инволюция матки завершается на 6-8 неделе после родов. Матка после беременности у разных людей может сокращаться разными темпами.

Так, более быстро идет уменьшение размеров матки после беременности у кормящих грудью женщин, замедленные же темпы наблюдаются у много рожавших женщин, у первородящих в возрасте старше 30 лет, при патологических родах, при неправильном режиме в послеродовой период.