Папаверин для ускорения родов

Влияние Папаверина на шейку матки

Человеческий организм — загадочный и сложно устроенный механизм. Не всегда даже специалист может предсказать, как он поведет себя в том или ином случае. Беременность именно такой период, когда все меняется каждую минуту.

Кто-то совершенно еще не готов к родам, а они вот наступили внезапно на 37 неделе. У некоторых уже 42 неделя, а родовая деятельность не активна. Если в первой ситуации все однозначно — женщину направляют в родзал. Во втором варианте развития событий принимают меры, связанные со стимуляцией. Рассмотрим, для чего назначают Папаверин и как он влияет на шейку матки.

• 1 Подготовка
• 2 Альтернатива

Подготовка

Многие врачи в целях перестраховки заранее готовят шейку матки к родам на последних неделях беременности. Для этих целей подойдут как аптечные препараты, так и разнообразные народные способы, которые доступны каждой женщине.

Целью процедуры является защита шейки матки от чрезмерного травмирования, неизбежного во время родоразрешения. Если заранее проведена обработка шейки матки, тогда роды пройдут легче. Если и не удастся избежать разрывов совсем, то хотя бы получится свести к минимуму.

Шейка матки созревает к 38 неделе. Степень зрелости доктор видит на осмотре. Ее параметры можно оценить по данным ультразвукового обследования.

На сегодняшний день довольно много вариантов, выбирать который будет только гинеколог, наблюдающий вашу беременность.

Медикаменты

Обработка шейки матки возможна следующими препаратами:

• спазмолитиками;
• медикаментами на основе простагландинов.

Спазмолитики подходят в том случае, если мышцы слишком спазмированы. И это препятствует созреванию и укорачиванию шейки матки. Обычно их назначают за две недели до предполагаемого дня родов (ПДР). Расслабляющий эффект вкупе с обезболивающим действием влияет на эластичность влагалищных стенок, помогая размягчить шейку.

Назначением препаратов занимается только доктор. Обработка шейки матки или прием каких-либо других лекарственных средств без ведома гинеколога строго запрещены во время беременности.

Чаще всего используются суппозитории на основе веществ, оказывающих спазмолитическое воздействие. Многие женщины интересуются, как влияет папаверин на шейку матки. Довольно часто врачи назначают этот препарат как в виде уколов, так и в виде свечей. Вот как раз он и служит вспомогательным средство для подготовки шейки к родам на поздних сроках.

На ранних сроках беременности Папаверин также могут назначить, но с другой целью. В этом случае препарат снимает повышенный тонус матки, снижая риск преждевременных родов.

Суппозитории удобны тем, что не оказывают раздражающего действия на слизистую ЖКТ. Во время беременности нагрузка на органы пищеварения и так очень большая. И все же гинеколог может назначить пероральные таблетки — известную многим Но-шпу на основе дротаверина, который тоже является спазмолитиком общего плана.

Есть еще препарат под названием Мифепристон. Он действует весьма агрессивно, хотя и эффективно. Поэтому принимать его можно только в условиях стационара с круглосуточным наблюдением. Нельзя пить этот препарат самостоятельно, он вызовет аборт, если применять его без показаний.

Простагландины вводятся непосредственно в цервикальный канал. Обработка шейки матки проводится только врачом. Обычно препараты на основе простагландинов выпускаются в виде геля. Известное название — Препидил. Дозревание органа происходит благодаря расслабляющему действию. В итоге шейка становится мягче и постепенно открывается. Помимо препаратов стимулировать роды можно и иными способами.

Альтернатива

Подготовить шейку матки к родам можно и без использования лекарственных препаратов. Но если врач все-таки настаивает на приеме Папаверина, но не стоит отказываться. В качестве альтернативы возможны следующие методы:

Сексуальная жизнь. Регулярный секс отлично подготовит к родам и этому есть объяснение. Во время полового акта происходит своего рода массаж — стенки влагалища растягиваются. Благодаря оргазму мышцы детородного органа тренируются. Накануне ПДР можно активно заниматься сексом, если вы хотите простимулировать родоразрешение.

Такой вариант более естественный, чем обработка шейки матки лекарственными препаратами. Кроме того, сперма содержит и простагландины, которые размягчают шейку. Важно уточнить у врача, можно ли вам стимулировать роды таким способом. Если есть небольшое открытие зева, то риск инфекции при половом контакте велик.

Масло примулы. Довольно эффективным может стать препарат на основе масла примулы, если ваш гинеколог не имеет ничего против. Выпускается он в капсулах. Приобрести его можно без рецепта.

Принимают масло примулы с 36 недели. Первые 7 дней по одной капсуле, а начиная с 38 недели по две. Жирные кислоты данного средства влияют на выработку гормона простагландина.

Вот поэтому шейка созреет в нужные сроки.

Жирные кислоты. Можно простимулировать родовую деятельность и питанием. Примерно за месяц до ПДР следует отдавать предпочтение рыбе, содержащей жирные кислоты.

Массаж сосков. Около трех раз в день женщина может проводить аккуратный массаж сосков. Длительность процедуры — не больше пяти минут. При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин. Данный гормон отвечает за полноценность родовой деятельности и ее своевременный старт.

После родов, когда женщина будет прикладывать ребенка к груди, окситоцин будет выделяться для того, чтобы матка быстрее сокращалась и возвращалась к прежним размерам.

Еще раз напомним, что все изложенные выше рекомендации можно пробовать, если ваш гинеколог не имеет никаких возражений.

Травы

Подготовиться к родам могут помочь лекарственные травы. Их эффективность доказана многолетним опытом. Нередко к помощи природных лекарей обращается и традиционная медицина.

Листья малины. Вам необходимо взять 2 столовые ложки свежих листьев или 1 столовую ложку сушеного сырья. Их следует измельчить и залить литром воды. Посуда должна быть эмалированной.

Когда отвар закипит, накройте его крышкой, выключите плиту и дайте настояться несколько часов. После остывания процедите его и принимайте по 100 мл 3 раза в сутки перед едой.

Начинать терапию нужно не ранее 38-ой недели и продолжать до начала родов.

Боярышник. Купить настойку боярышника можно в аптеке. Вам нужно рассчитать дозировку: каждые 10 кг веса — это 2 капли. Растворите их в питьевой воде и принимайте за час до еды утром и вечером. Лечение начинают за 14 дней до ПДР.

Земляника. Вам нужно взять свежие ягоды(100 грамм) и листья(2 столовые ложки). Залить литром воды и довести до кипения в эмалированной посуде. После этого огонь уменьшают до минимума варят около часа. Затем нужно процедить, добавить мед по вкусу и принимать как напиток на протяжении дня. Оптимальная дозировка — литр, поделенный на порции. Лакомиться отваром начинают не ранее 37-38 недели.

Регулярное посещение гинеколога во время беременности позволит вам вовремя обнаружить патологию и предотвратить ее. Возможно, вам будет показана обработка шейки матки или же удастся обойтись более щадящими методами, описанными в статье. В любом случае нужно доверять врачу и верить в то, что роды пройдут легко и без лишней травматизации шейки матки.

Как правильно подготовить шейку матки к родам?

Как подготовить шейку матки к родам? Многие женщины даже не задумываются над этим вопросом, а между тем он очень серьезен. Чтобы процесс родов прошел успешно, к нему требуется грамотно подготовиться.

Благополучие ребенка и роженицы зависит в этих случаях не только от профессионализма врачей, но и от физиологии будущей мамы.

Подготовка к родам не сводится к приятным рейдам по магазинам с подбором детских вещей, она включает в себя и проведение особой гимнастики, и наблюдение врача, и прием необходимых препаратов для раскрытия шейки и укорочения ее перед родами.

Изменения в ходе вынашивания плода

На всем сроке беременности шейка матки плотно закрыта слизистой пробкой, сама она длинная и твердая. Такое максимальное закрытие предусмотрено необходимостью вынашивания и удержания плода.

Стенка матки состоит из мышечной и фиброзной тканей, что также обеспечивает ее прочность. К 38-39 неделе в организме беременной происходят огромные изменения: как говорят акушеры, “доминанта беременности” сменяется “доминантой родов”.

Такое емкое определение указывает на многое. Итак, что же происходит?

За 2-3 недели до родов состояние матки меняется, ведь организм уже прошел этап вынашивания, вырастил малыша, теперь он же должен помочь ему появиться на свет, а маме — благополучно это осуществить.

Матка и сама начинает готовиться к предстоящему событию с обязательными переменами в ней: перед родами за 2-4 недели ее нижний сегмент смягчается, истончается, верхняя часть мышечной стенки наоборот утолщается, матка “сползает” с плодного яйца, поднимаясь вверх, а имеющийся плод она опускает в малый таз, в канал шейки матки. Мышечные волокна стенки матки начинают заменяться коллагеном, который придает ей дополнительную эластичность. Часто у женщины за несколько недель до родов начинаются обильные клейкие молочно-белые выделения — это “раскупоривание” слизистой пробки в шейке матки.

Предвестники родов

Вы видите, как мудра природа? Верхний сегмент готовится к потугам и схваткам, а нижний созрел для того, чтобы мягко выпустить плод. Такие процессы вовсе не означают ухудшение самочувствия женщины.

Во время истончения нижней части матки происходит и созревание ее шейки, цервикальный канал начинает укорачиваться (сначала до 2 см), шейка становится мягкой, начинает пропускать палец — это и есть предродовое размягчение шейки матки. Одновременно происходит опущение живота, потому что ребенок продвигается ниже, в малый таз.

Его головка теперь находится рядом с мочевым пузырем и давит на него, что вызывает учащение мочеиспускания у мамы. Это предвестники родов, теперь ожидается начало схваток.

Течение родильного процесса

Когда шейка матки размягчается, она понемногу начинает раскрываться, выходит пробка слизи, затем появляются боли внизу живота, слизистые выделения, идут схватки. Шейка за счет смягчения разворачивается вперед, укорачивается: все, она готова пропустить ребенка и легко откроется, когда начнутся роды.

Это происходит постепенно, в идеале она должна открыться на 10 см, чтобы пропустить головку малыша (первый период родов). Если показатель меньше, могут быть разрывы в родах. Когда раскрытие шейки 7-8 см, начинаются потуги, но женщина в этот момент тужиться еще не должна: это приведет к разрывам. Кроме того, разрывы могут быть при крупном плоде и скоростных родах.

Что такое разрыв? Это препятствие на пути движущегося плода, который уже готов к выходу на свет. Если в этот момент малышу попадается преграда в виде шейки матки, он способен на все, чтобы выбраться. Такая активность и обуславливает появление разрывов. Еще одна причина состояния — недостаточная эластичность мышц промежности.

Когда шейка раскрыта полностью, ее края уже эластичны, а это значит, что ребенок при прохождении через родовой канал не повредится. В данный момент происходят потуги и изгнание — это второй период родов.

Орган при пальпации мягкий, длиной около 2 см, цервикальный канал пропускает указательный и средний пальцы врача (1,5-2 см), головка плода прижата ко входу в малый таз.

Признаки незрелости

Если цервикальный канал находится не по центру, а шейка длинная, закрытая и плотная, говорят о незрелой шейке матки. Необходимость в специальной подготовке органа возникает в случае, когда срок беременности составляет более 39-40 недель, но предвестников родов не наблюдается.

По статистике незрелость шейки матки составляет у первородящих женщин 16,5%, у повторнородящих — 3,5%. При наличии ожирения или сахарного диабета эти цифры возрастают. Но в данном плане акушеры не так уж беспомощны.

Подготовка шейки матки к родам включает в себя использование различных медикаментозных способов, которые осуществляются в условиях стационара, чтобы не спровоцировать и исключить преждевременные роды.

Раньше назначались спазмолитики, расслабляющие циркулярные волокна шейки матки: Но-шпа, Папаверин, Колпосептин, свечи Бускопан и с экстрактом красавки (за рубежом растение под запретом для рожениц!). Использовались препараты в любой форме выпуска: свечи, таблетка, инъекции. Они всегда хорошо устраняли мышечное напряжение и спазмы.

Также применялось введение глюкозы, бета-блокаторов, кальция, витаминов. Сегодня их эффективность была оспорена сторонниками доказательной медицины в России и за рубежом, поэтому сейчас препараты не назначают, считая данную методику устаревшей.

В зарубежных клиниках не применяют эстрогены (Синестрол) для создания гормонального фона, как это практикуется в России. Акушеры здесь считают, что именно данные вещества в сочетании с простагландинами укорачивают и размягчают шейку матки.

Осуществляя подготовку к родам, их вводят катетером во влагалище или в цервикальный канал в виде гелей, некоторые — внутривенно. Популярны следующие препараты:

• Динопростон;
• Простинон;
• Простин — американский медикамент для ввода во влагалище;
• Препидил — наиболее популярный американский гель;
• Энзапрост — средство для внутривенного вливания венгерского производителя (его многие считают малоэффективным);
• Мифепрестон.

Применять все указанные препараты нужно грамотно и обоснованно, ведь матка сама очень хорошо готовится к родам. Данный процесс заложен природой, специально ускорять его нельзя. Нередко стимуляция родов в срок до 40 недели беременности и желание подогнать их под определенную дату приводят к кесареву сечению.

Практикуется введение в цервикальный канал специального катетера Фолея, который затем раздувают с помощью стерильной жидкости и оставляют так на несколько часов. Этот метод практически не имеет побочных действий. Акушеры старой школы изредка применяют микроклизмы с касторовым маслом, но в наши дни их неэффективность научно доказана.

Кроме медикаментозных могут использоваться и другие методы стимуляции:

• физический;
• инструментальные — массажи промежности и молочных желез (сосков);
• иглоукалывание;
• применение диеты, физических упражнений для тренировки мышц интимной зоны и промежности;
• психологический настрой.

В России с древних времен помогало подготовить матку к родам употребление малины, красной рыбы, земляники, шиповника.

По рекомендации врачей за 2 месяца до родов исключаются мясные продукты, устраняются любые имеющиеся инфекции МПС.

Считаются эффективным способом занятия сексом, причем без презерватива. В сперме содержатся те самые простагландины, которые так нужны при подготовке к родам. А сам оргазм тонизирует матку и сокращает шейку: это отличная естественная стимуляция, тренировка мышц промежности и массаж. Таким же образом работает и воздействие на соски руками и губами, которое тоже оказывает влияние на шейку.

Советские акушеры в свое время рекомендовали растирать грудь махровым полотенцем, слегка оттягивать пальцами соски, чтобы подготовить их к захвату ртом малыша.

Такой массаж 2-3 раза в день стимулирует выработку собственных простагландинов и способствует образованию окситоцина — гормона гипофиза, необходимого для начала родовой деятельности.

Но занятия сексом возможны лишь при нормальном положении плода, при предлежании плаценты им заниматься нельзя. Кроме того, секс не показан, если уже вышла пробка слизи или отошли воды.

На сегодня акушеры нередко применяют ламинарию: при введении препарата в канал он разбухает, давит на шейку, способствуя ее размягчению. Используемая палочка ламинарии в начале процедуры толщиной не больше спички, в канале же она разбухает в десятки раз.

В стимуляции нуждается не только грудь и промежность, большое значение имеет подготовка интимных мышц (промежностно-копчиковых, состоящих из сфинктера, внутренних входных влагалища), ведь их эластичность убережет от разрывов.

Для этого в домашних условиях за 2-3 недели до родов с успехом применяется комплекс упражнений по Кегелю, они очень хорошо тренируют и разрабатывают мышцы влагалища.

Результат виден уже через 3 недели, но чтобы он был более выраженным, лучше начать заниматься с двадцатой недели беременности.

Весь принцип комплекса состоит из медленного сжатия, быстрого сокращения и имитации выталкивания мышцами влагалища:

1. 1 вариант — в течение 10 секунд быстро сжимать и разжимать мышцы с перерывом в 15 секунд. Сделать 4 раза. Затем 5 секунд — сжатие, 5 секунд — перерыв, повторить 10 раз. Сжатие и расслабление по 20 секунд х 2, затем повторение первой комбинации.
2. 2 вариант — сжимать и расслаблять по 5 секунд х 10 раз. Потом быстрое сжимание и разжимание по 10 раз в 3 подхода. Затем зажать мышцы более 2 минут, пауза 2 минуты, повторить.
3. 3 вариант — сжать и разжать 30 раз, постепенно увеличить до 100, затем максимально сжать на 20 секунд, расслабить на 30 секунд. Повторить 5 раз.
4. 4 вариант — сжимать и расслаблять в течение 2 минут, постепенно увеличить время до 20 минут. Повторять 3 раза в день.

Еще эффективны следующие упражнения:

1. “Поза портного” — сесть на пол, пятки вместе, колени развести и давить на них локтями так, чтобы почувствовать напряжение внутренних мышц бедра — 10 секунд по 5-10 подходов.
2. Задержка струи при мочеиспускании на несколько секунд несколько раз в день.
3. Особенно эффективны приседания на корточки, бедра параллельны полу, на 10-15 секунд, вернуться в исходное положение, повтор 5-10 раз.
4. Поза выгибающейся кошки — на коленях и ладонях в пол прогибать спину по 10 секунд по 5-10 раз в течение дня. Дыхание ритмичное, вдох не длиннее выдоха, носом, выдох — через рот.

Упражнения начинают с 35 недели ежедневно, сначала по 2 минуты в день, затем увеличивают время до 15 минут. Кроме упражнений, проводят массаж промежности, которому обучит врач. Это приемлемо для женщин, рожающих повторно.

Кроме описанных методик, необходим и позитивный настрой женщины, хотя естественны ее опасения перед родами. Статистика такова, что подготовка к данному событию снижает количество осложнений при родах на 60% по сравнению с теми, кто рекомендуемыми манипуляциями пренебрег.

Уколы и свечи с Папаверином для размягчения шейки матки при беременности

В норме процесс подготовки к родам у женщины начинается на 36-38 неделе беременности, но так происходит не всегда.

Если изменения состояния матки не прослеживаются до 40 недели, при условии, что срок беременности определен верно, врачи используют методики искусственной стимуляции раскрытия.

Для обеспечения подобной реакции используют многие лекарственные препараты, к перечню которых относят Папаверин. Его применяют в форме раствора для инъекционного введения и в виде свечей для вагинального использования.

Как действует Папаверин на шейку матки, каким образом активный компонент препарата ускоряет начало родовой деятельности, в каких случаях его применяют и есть ли противопоказания и побочные реакции? Ответы на главные вопросы, беспокоящие будущую мать, представлены в этой статье.

В каких случаях назначают папаверин при беременности

Свечи с Папаверином при беременности часто назначают при появлении симптомов гипертонуса матки у женщины на ранних сроках.

Это опасное состояние, которое может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Характерным признаком является ноющая, тянущая боль, похожая на предменструальную.

При гипертонусе матки, мышцы детородного органа постоянно пребывают в напряженном состоянии и непроизвольно сокращаются.

Спровоцировать повышенный тонус могут различные факторы (от стресса и заканчивая половым актом), именно поэтому гинекологи часто рекомендуют будущим мамам отказаться от секса в первом триместре беременности. Папаверин в форме ректальных суппозиториев используют в гинекологической практике для устранения спазма мышц. Основная задача лекарственного средства – стабилизация тонуса.

Состав лекарственного препарата

Папаверин относят к группе миотропных спазмолитиков, главным действующим веществом выступает гидрохлорид папаверина. Средство отличается широким спектром применения и используется для устранения спазмов разного характера.

Перед использованием препарата нужно внимательно изучить инструкцию по применению. В ней описано, что медикамент оказывает довольно выраженное гипотоническое действие. Снижение артериального давления часто прослеживается у девушек в первом триместре, потому применение состава может быть противопоказано. Действующее вещество также оказывает седативное и анестезирующее действие.

Внимание! Бускопан и Папаверин – это препараты, схожие по действию. Они используются на ранних сроках беременности для устранения тонуса матки, а в конце третьего триместра – для ее размягчения.

На каких сроках беременности используют препарат

Важно заметить, что в инструкции по применению препарата Папаверин нет сведений, подтверждающих безопасность его использования в период беременности. Есть информация о его проникновении в системный кровоток, поэтому решение о назначении должен принимать врач, сопоставив ожидаемую пользу с присутствующими рисками.

На ранних сроках беременности (в 1 и 2 триместре) средство используется для профилактики самопроизвольного прерывания беременности. В третьем триместре при повышенном тонусе медикамент используют, чтобы избежать преждевременных родов.

Папаверин для подготовки шейки матки используют начиная с 40 недели беременности, если этот процесс не обеспечивается организмом женщины естественным образом.

В отдельных случаях медикамент используют для облегчения боли при схватках в процессе родов.

Несмотря на отсутствие определенной информации о возможности применения препарата в период беременности в оригинальной инструкции, гинекологи назначают Папаверин своим пациенткам. Многолетняя практика использования – успешная, средство не провоцирует появления патологий внутриутробного развития и других проблем, новорожденные появляются на свет развитыми и здоровыми.

На основании этой информации можно сделать вывод о том, что Папаверин часто применяют в гинекологической практике. Медикамент помогает женщине выносить и своевременно родить здорового ребенка. С этой же целью врачи рекомендуют женщине применять Но-шпу, но есть противопоказания к ее использованию в 3 триместре.

Перечень показаний к применению в гинекологии

Средство назначают беременным женщинам при выявлении следующих показаний к применению:

• повышенное артериальное давление;
• нарушение процесса кровоснабжения органов малого таза;
• спазмы гладкой мускулатуры матки;
• печеночные, бронхиальные и почечные колики;
• спазм бронхов, нарушающий нормальное дыхание.

В гинекологической практике Папаверин применяют в разных лекарственных формах:

• таблетки;
• раствор для инъекционного введения;
• ректальные суппозитории.

В период беременности женщинам редко назначают препарат в форме таблеток. Связано это с тем, что при активном гипертонусе матки женщина нуждается в неотложной помощи, а таблетки действуют довольно медленно.

Инъекционная форма

Инъекционная форма является приоритетной для использования в период беременности. Сразу после введения препарата внутривенно, средство попадает в системный кровоток, действие прослеживается моментально. Эффект от внутримышечного введения наступает позже.

Чаще всего препарат в инъекционной форме используют в условиях стационара, после обнаружения у женщины угрозы преждевременного прерывания беременности. Нужно обратить внимание на специфику введения лекарства, делать инъекцию нужно очень медленно, чтобы средство постепенно входило в кровоток.

Внимание! Терапевтический эффект от использования Папаверина проявляется быстро, поэтому состав используют, чтобы купировать неотложные состояния.

Свечи с Папаверином при беременности

Если тонус матки незначителен, госпитализация женщине не требуется. На ранних сроках его устранение обеспечивают ректальные суппозитории Папаверин. Свечи часто применяют при домашнем лечении, они поддерживают нормальное состояние матки. Всасывание происходит быстро, женщина ощущает заметное улучшение самочувствия через несколько минут после введения суппозитория в прямую кишку.

При введении свечи нужно соблюдать инструкцию по использованию:

1. Руки нужно вымыть с антибактериальным мылом и высушить их при помощи чистого полотенца или одноразовой салфетки.
2. Суппозиторий извлечь из упаковки, лечь набок, слегка приподнять ногу, расположенную сверху.
3. Ввести свечу в задний проход, оставаться в горизонтальном положении в течение 10 минут, чтобы свеча полностью успела раствориться в прямой кишке.

При угрозе самопроизвольного прерывания беременности врачи рекомендуют использовать препарат по 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения 2-3 недели, зависимо от проявляющихся результатов.

Таблетки

Папаверин в таблетках для шейки матки врачи использовать не рекомендуют.

Терапевтическое действие состава проявляется спустя 40-60 минут после перорального приема, а в случае с угрозой прерывания беременности медлить в вопросе устранения спазма нельзя.

Длительное сохранение тонуса может стать причиной патологий развития плода или выкидыша. Использовать таблетки можно, если в доступе нет других медикаментозных средств.

Внимание! При появлении подозрений на повышение тонуса матки женщине стоит обратиться к гинекологу в экстренном порядке, самолечение недопустимо. Папаверин редко используют на постоянной основе, для снижения риска прерывания беременности врачи назначают препараты, содержащие прогестерон.

Противопоказания к применению и побочные реакции

Перечень противопоказаний к применению миотропного спазмолитика включает такие состояния:

• болезни щитовидной железы;
• нарушения в работе печени и почек;
• высокое внутриглазное давление;
• острый бронхоспазм;
• повышенная чувствительность организма пациента к активному веществу.

На фоне использования медикамента часто прослеживаются следующие побочные реакции:

• устойчивое снижение показателей АД (гипотония);
• сбой сердечного ритма;
• симптомы интоксикации;
• боль внизу живота;
• нарушения пищеварения;
• сыпь на кожных покровах;
• повышенная потливость;
• головокружение.

При появлении перечисленной симптоматики женщина должна обратиться к врачу.

Особенности использования на разных сроках беременности

Схема приема лекарственного препарата Папаверин при беременности определяется лечащим врачом. При назначении медикаментозного средства доктор учитывает срок беременности пациентки и характер патологического процесса. Продолжительность использования также определяется индивидуально. В случае с тонусом матки препарат отменяется по мере его устранения.

Некоторые женщины думают, что при тонусе матки можно использовать только интрвагинальные препараты, потому у них возникает вопрос, куда вставлять суппозиторий. Нужно учитывать, что вагинальных свечей Папаверин не существует.

Лекарство предназначено для ректального использования. При случайном, однократном вагинальном введении, опасности для плода нет, средство не способно влиять на развития малыша в утробе.

При постоянном нарушении технологии применения повышается риск появления нарушений микрофлоры у женщины.

Первый триместр беременности

Папаверин в форме ректальных суппозиториев часто назначают женщинам на раннем сроке беременности, в первом триместре, когда присутствует угроза самопроизвольного прерывания беременности. Средство запрещается использовать самостоятельно, без назначения врача, самолечение может привести к необратимым последствиям.

При обнаружении угрозы самопроизвольного прерывания беременности лекарственное средство назначают в инъекционной форме. Препарат используют в условиях стационара, средство вводится капельно или инъекционно, в вену. Преимущество этой формы выпуска заключается в достаточной скорости получения терапевтического результата.

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности начинается с 14 недели и большинство женщин считает, что риск прерывания к этому моменту полностью устранен, но такое мнение нельзя назвать верным. Спровоцировать выкидыш на этом этапе гестации по-прежнему могут стрессы.

Повышенный тонус проявляется непроизвольными сокращениями матки с интервалом в несколько секунд. Особенная опасность проявляется, если к состоянию присоединяются мажущие выделения. В таком случае женщинам рекомендуют пероральный прием препарата и использование ректальных суппозиториев. Состояние не всегда является показанием для госпитализации.

Третий триместр беременности

В третьем триместре свечи Папаверин также рекомендуют ставить при гипертонусе матки. Их использование позволит предупредить преждевременные роды. Инъекционное введение на этом этапе гестации не используется.

Внимание! Препарат Папаверин используют перед родами для снижения болевого синдрома, сопровождающего схватки.

В 3 триместре Папаверин используют, чтобы стимулировать интенсивность раскрытия шейки матки, если это условие не обеспечивается организмом естественным образом. Препарат может расслаблять шейку. Для стимуляции родовой деятельности используют суппозитории в дозе 1 свеча ректально 4 раза в день. Продолжительность использования определяют индивидуально.

Папаверин – это миотропный спазмолитик, предназначенный для снижения артериального давления и уменьшения частоты сердечных сокращений. Препарат действует на мускулатуру и способен устранять спазмы различного генеза, именно за счет этой особенности он используется в гинекологической практике. Необходимость использования средства определяет врач-гинеколог, средство назначают на разных сроках.

Папаверин для ускорения родов

Одним из первых признаков начала родовой деятельности являются симптомы схваток перед родами, которые сопровождают раскрытие шейки матки. Их нельзя нейтрализовать приемом теплой расслабляющей ванны или иными процедурами релаксации.

Схватки нельзя ни с чем перепутать. Так как у каждой женщины индивидуальный порог болевой чувствительности, то и переносить схватки каждая будет по–разному. Начинаются схватки обычно с ощущения спазмом в поясничном отделе и внизу живота, которые наступают через одинаковые интервалы и длятся от нескольких секунд вначале до более продолжительного времени с сокращением интервалов между ними.

Шейка матка также претерпевает изменения перед родами, что позволяет ребенку появиться на свет. Особое значение придается ее расположению, длине и степени размягченности.

Созревание шейки матки перед родами выражается в ее раскрытии и способности пропускать внутрь 1-2 пальца гинеколога при осмотре.

Кроме того изменяется и длина шейки матки перед родами: она укорачивается и составляет примерно один сантиметр.

Осмотр шейки матки перед родами выявляет степень зрелости и предположительное время родов. Незрелая шейка матки часто нуждается в стимулировании. В противном случае у ребенка может начаться кислородное голодание, связанное с тем, что плацента к этому времени уже не может в полной мере выполнять отведенные ей функции.

Стимуляцию проводят в стационаре и используют обычно четыре варианта, иногда комбинируя их друг с другом:

1. Инъекции препарата синестрола для ускорения подготовки шейки матки к родам.
2. Введение в шейку матки морских водорослей – ламинарии, которые помещаются в цервикальный канал. Через 3-4 часа они разбухают, механически раскрывая канал. Через сутки можно наблюдать размягчение короткой шейки матки и раскрытие на 1 см.
3. Введение геля с простагландинами в цервикальный канал. Под действием препидил-геля шейка матки раскрывается в течение нескольких часов.
4. Внутривенные инъекции энзапроста. Этот препарат содержит простагландины, которые размягчают шейку матки

О скором начале родов также свидетельствует выход пробки перед родами. Сама слизистая пробка представляет собой желеобразный сгусток и служит для защиты входа в матку от инфицирования. Встречаются случаи, когда выход пробки сопровождает отхождение вод перед родами и ее можно не заметить.

Сопровождается это обычно желто-белыми выделениями, которые могут быть с примесью крови. Кровяные выделения перед родами образуются за счет повреждения мелких сосудов и не представляют угрозы. Акушерами замечено. Что чем темнее выделяется кровь, тем меньше времени остается до родов.

Розовые выделения перед родами показывают на некоторый запас во времени, когда можно успеть собрать все необходимое для роддома.

Хоть в настоящее время в медицинских учреждениях более мягкие правила на этот счет, следует помнить, что волосы на лобке и в промежности являются источником инфекции.

Акушерке намного легче будет продезинфицировать гладкую кожу, а также следить за напряжением тканей во время родов. При необходимости их можно будет рассечь или наоборот предотвратить разрывы.

Эпиляция перед родами заключается в удалении волос при помощи специальных средств – депиляториев, воска или обычным станком с новым лезвием. Станок и бритву необходимо продезинфицировать, кожу обработать мягким антисептическим средством.

Беременной подобную процедуру выполнить самостоятельно довольно сложно из-за большого живота. Можно обратиться к помощи мужа, мамы, близкой подруги. Волосы сбривают против их роста, для удобства смягчают кремом для бритья, после процедуры обрабатывают кожу антисептическим противовоспалительным средством для уменьшения раздражения.

В период беременности следует исключить по возможности применение лекарственных препаратов, чтобы избежать побочных действий для развивающегося плода и самой беременной. Но некоторые группы лекарств, проверенные временем и опытом, могут без всякого вреда облегчить состояние будущей роженицы.

К таким средствам относится папаверин, обладающий спазмолитическим, обезболивающим и расслабляющим действием. Выпускается папаверин в таблетированной форме, в виде инъекций и ректальных свечей.

Свечи с папаверином перед родами назначают при гипертонусе матки, что опасно преждевременным прерыванием беременности.

Во избежание выкидыша мышцы матки расслабляют при помощи свечей с папаверином, которые обладают спазмолитическим эффектом, снимают напряжение гладкой мускулатуры и понижают артериальное давление.

Многолетнее использование этого препарата при вынашивании ребенка говорит о безопасности папаверина. Он никак не сказывается на здоровье малыша, нейтрализуя угрозу самопроизвольного аборта.

Что касается женщин, то здесь папаверин в отдельных случаях может вызвать незначительные побочные эффекты, такие как сонливость, тошнота, запор и повышенную потливость. В отдельных случаях могут наблюдаться аллергические реакции и снижение давления.

В остальном папаверин совершенно безопасный препарат, свечи которого могут применяться довольно долгое время, не вызывая затруднения при введении и начиная действовать незамедлительно.

Запоры у беременных

Говоря об изменениях в организме при беременности, следует обратить внимание на работу кишечника, в котором перистальтика замедлена, скорость продвижения содержимого снижена, что является одной из причин запоров.

Этому также способствует гормональная перестройка, во время которой увеличивается кровенаполнение сосудов в брюшной полости и небольшому отеку стенок. Для того чтобы запор перед родами не принимал мучительный характер, следует разнообразить питание, сделать прием пищи регулярным, выпивать достаточное количество жидкости.

Особое внимание следует уделить пектиновым веществам и клетчатке в рационе, которые усиливают перистальтику кишечника.

Не стоит увлекаться бобами, виноградом, капустой, молоком и редиской. Эти продукты провоцируют газообразование и вздутие кишечника.

Отварная свекла, инжир, курага, чернослив хорошо усиливают перистальтику и способствуют опорожнению кишечника. Натощак хорошо выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

Прием столовой ложки растительного масла за полчаса до еды поможет справиться с запорами. А вот прием слабительных препаратов в это время нежелателен.

Изменения сна перед родами

Многие женщины отмечают апатию и сонливость перед родами. Это связано с изменениями, происходящими в организме. Сонливость может возникнуть из-за действия прогестерона, отвечающего за сохранение и развитие плода или быть следствием малокровия. При появлении сонливости следует обратиться к врачу, который назначит железосодержащие препараты.

Возникающая бессонница перед родами обычно беспокоит беременных на последних неделях. Частые сильные шевеления плода, большой живот и отсутствие возможности принять удобную позу являются причинами бессонницы.

Также сказывается и нервное напряжение, в котором пребывает будущая мама.

При бессоннице нельзя принимать снотворные препараты, можно остановиться на валериановых каплях, которые обладают успокаивающим действием и могут незначительно снизить факторы, влияющие на возникновение бессонницы.

Состав и свойства свечей с папаверином

Основной компонент препарата расслабляет мышечные волокна и снижает спазм. Медикамент воздействует на гладкую мускулатуру разнообразных органов: желудок, толстая и тонка кишка, бронхи и лёгкие, кровеносные сосуды и матка. Под действие папаверина не попадают мышцы скелета и сердца, которые работают в том же режиме после применения препарата.

Суппозитории способствуют расширению артерий, снижают артериальное давление. Основной компонент, который проникает в кровоток в малом количестве, уменьшает возбудимость сердечной мышцы.

• Расширяет сосуды, снижает кровяное давление.

• Улучшает кровоснабжение внутренних органов, в том числе матки.

• Обладает успокоительным эффектом, нормализует ритм сердца.

Свечи с папаверином перед родами используют для расслабления мускулатуры шейки матки.

Показания для свечей Папаверин

• Холецистит (воспаление слизистой оболочки жёлчного пузыря).

• Болезни пищеварительного тракта (воспаление толстой кишки, повышенное газообразование, функциональная кишечная недостаточность).

• Инфекции мочевыводящих путей (воспаление уретры или мочевого пузыря).

• Поздний токсикоз – это осложнение, которое вызывает отёки, спазмы, повышенное давление.

Многие используют свечи с папаверином для ускорения родов. Кроме того, препарат обладает седативным действием и нормализует ритм сердца. Однако подобный эффект наблюдается только в результате длительного использования медикамента.

Противопоказания для свечей Папаверин

• Гиперчувствительность к активному компоненту или дополнительным веществам препарата.

• Постоянное или периодическое повышение глазного давления.

• Функциональные расстройства печени.

• АВ-блокада – нарушение передачи электрических импульсов между предсердием и желудочком.

• нарушения дефекации (запор);

• снижение артериального давления.

Метод применения свечей Папаверин

Препарат также назначают детям и пожилым людям.

Применение на разных сроках беременности

2. С 13 недели беременности список разрешённых препаратов увеличивается. Для снижения тонуса матки используют более серьёзные медицинские препараты (Гинипрал, Бриканил, Магнезия и т. д.

), которые расслабляют гладкую мускулатуру. С помощью папавериновых суппозиторий устраняют боль и спазм при следующих заболеваниях: почечные колики, болезни пищеварительного тракта, мочеполовой системы.

Также препарат используют для нормализации артериального давления.

• Высокий тонус матки задолго до родов. Свечи принимают вместе со стероидными гормонами.

• Суппозитории применяют перед родами, чтобы вычислить истинные схватки. Если после введения свечи матка продолжает сокращаться, значит, роды уже начались.

• С помощью препарата матку подготавливают к предстоящим родам на сроке 38–39 неделя. Свечи размягчают шейку матки.

• Свечи папаверин при родах уменьшают болезненные ощущения.

Длительность терапевтического курса зависит от симптоматики, срока беременности и определяется исключительно лечащим врачом.

Правила применения свечей с папаверином

• Используйте препарат под контролем врача при функциональной недостаточности почек и надпочечников, заболеваниях щитовидной железы, нарушении ритма сердца.

• Во время лечения суппозиториями с папаверином (как и весь срок беременности) категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

• Решение о совместном приёме Папаверина с другими медикаментами принимает лечащий врач.

• Препарат обладает седативным эффектом, а поэтому не рекомендуется его принимать перед работой, которая требует повышенного внимания.