Высота стояния дна матки по неделям при беременности

Высота дна матки по неделям беременности: как измеряется и какова норма?

Беременность вызывает в организме женщины серьезные изменения. Основной из показателей, постоянно меняющийся в течение всей беременности — высота дна матки или ВДМ.

Полученные данные позволяют не только определить срок беременности, но и сделать определенные выводы о ее течении и состоянии плода. Но от чего зависит этот показатель и каковы его нормы.

Измеряется высота шейки матки при осмотре гинеколога. На первых неделях беременности показатель можно оценить только при помощи пальпации через влагалище.

Уже с 11 недели высота дна матки увеличивается и достигает лобкового симфиза, а уже с 14 недели нет необходимости производить ее измерение через влагалище, поскольку размеры матки больше тазовой области и для определения показателя достаточно пальпации сквозь брюшную стенку.

Измеряется показатель при помощи сантиметровой ленты. Для этого ее начало прикладывается к лонному сочленению женщины и проводится измерение по длине живота до дна матки. Все данные, полученные во время беременности, тщательно изучаются и конспектируются в особом журнале ведения беременности. Это делается для того, чтобы прослеживать развитие малыша.

Для получения точных данных измерения необходимо проводить после предварительной подготовки. Для этого женщине необходимо посещать гинеколога после посещения уборной, где она должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы его объем не помешал измерению.

Измерения ВДМ проводятся с одинаковой периодичностью, чтобы динамика роста матки могла достоверно прослеживаться. Кроме данного показателя так же проводится измерение объема амниотической жидкости. Ее объем также влияет на внутриутробное развитие малыша. Данный показатель зависит от толщины подкожного жира у женщины, а также индивидуальных особенностей организма.

Нормы показателей

Нормальные показатели высоты дна матки изменяются всю беременность.

Сама стенка органа включает в себя несколько слоев:

• эндометрий;
• миометрий;
• периметрий.

При беременности рост органа осуществляется благодаря некоторым значительным изменениям в состоянии миометрия. Он утолщается до 4 сантиметров. Это происходит в самом начале беременности. Затем рост осуществляется за счет ее растяжения увеличивающимся плодом.

У небеременной женщины высота дна шейки матки составляет приблизительно 8 сантиметров. При беременности ее рост начинается уже с 5 недели.

Но в это время увеличивается высота незначительно, поэтому определить беременность на таких ранних сроках по высоте дна матки невозможно.

Однако, уже с 8 недели размеры матки меняются и высота дна ее шейки увеличивается до 8–9 сантиметров.

Каждые две недели высота дна шейки матки увеличивается в норме на 1–4 сантиметра. Данные заносятся гинекологом в журнал ведения беременности. Стоит учитывать, что высота дна шейки матки может не соответствовать нормам.

Если при измерении ВДМ и получении результатов ниже нормы врач может диагностировать некоторые отклонения в формировании плода. Чаще всего это вызвано небольшим объемом околоплодных вод или патологиями задержки развития малыша.

Однако, показатели могут быть меньшими при неправильно установленном сроке беременности или в том случае, если фигура матери пышная либо же она обладает широким тазом.

Изменение показателей ВДМ выше нормы наблюдается в том случае, если женщина обладает узким тазом, беременна более чем одним ребенком или сам плод имеет более крупные размеры. И также превышение показателей наблюдается при неправильном положении малыша, избытке околоплодных вод.

Рост размеров матки не ощущается беременной женщиной, поскольку сам процесс осуществляется очень медленно и плавно. Но на первых неделях беременности женщина может испытывать необычные изменения в организме и странные ощущения в области матки. Они схожи с легкими тянущими болями при менструации.

Они обусловлены изменениями в структуре связок матки. В некоторых случаях боли при увеличении размеров матки могут наблюдаться при:

• беременности несколькими малышами;
• избытке околоплодных вод;
• отклонениях в положении матки (при ее отклонении назад);
• спайках в брюшной полости;
• рубцах в области живота после операций.

Размеры матки по неделям

ВСД или высота состояния дна матки измеряется по неделям беременности. На восьмой неделе рост матки усиливается и начинаются изменения ее формы. Она начинает напоминать гусиное яйцо. Начиная с восьмой недели активность работы плаценты увеличивается.

При первом измерении у гинеколога высота дна матки достигают 8–9 сантиметров.

На 10–13 неделе показатель увеличивается еще на 2 сантиметра. Ребенок растет и женский организм начинает испытывать сильный стресс, нередко отвечая на него токсикозом. Так он старается очиститься от плода.

На 14–16 неделе высота дна приближается к 15 сантиметрам. Плод уже имеет полностью сформировавшиеся органы, а сама матки поднимается и располагается в области между лобком и пупком.

С 17 до 18 недели высота дна может достигать 19 сантиметров. В это время плацента полностью формируется, а у малыша развивается иммунная система, также начинается формирование его конечностей и мозжечка.

В 20 недель ВДМ составляет порядка 20 сантиметров. Нащупать ее можно примерно на расстоянии в полтора пальца ниже пупка.

Спустя еще 4 недели показатель меняется до 23 сантиметров. Малыш в это время уже весит порядка полукилограмма. Происходит формирование легких и развитие костей и мышц.

В 28 недель ВДМ составляет 28 сантиметров при этом нащупать саму матку можно также на полтора пальца от пупка, но не ниже, а выше.

В начале 9 месяца беременности высота дна шейки матки достигает 32 сантиметров.

Спустя еще 4 недели матка еще сильнее увеличивается и поднимается до самых реберных дуг.

Перед родами или на 38 неделе ВДМ составляет 32 сантиметра. Она поднята достаточно высоко. По этой причине многие женщины испытывают изжогу или кишечные расстройства, поскольку матка оказывает сильное воздействие на органы пищеварения.

На 40 неделе беременности высота дна матки достигает 34 сантиметров. Беременность на этом сроке называется доношенной, поскольку малыш должен родиться в ближайшее время.

Стоит учитывать, что при слежении за беременностью нельзя полагаться исключительно на нормы высоты дна шейки матки. На этот показатель могут повлиять и прочие факторы, такие как:

• вес малыша;
• строение тела матери;
• положение плода;
• при беременности в третий раз и более;
• слишком большой или маленький объем околоплодных вод.

При обнаружении отклонений от нормы врач назначает УЗИ, кардиотокографию, допплерометрию. Если эти исследования не указывают на отклонения, то здоровью ребенка ничего не угрожает. При обнаружении нарушений течения беременности требуется срочное посещение врача-гинеколога.

Высота стояния дна матки по неделям

Матка среднестатистической женщины репродуктивного возраста достигает 7-8 см в длину и 4 см в высоту.

Это усредненные параметры, которые в зависимости от анатомических особенностей в том или ином случае могут несколько отличаться. Весит главный орган женщины, если она еще не рожала, около 40-50 г.

Но с наступлением беременности матка начинает свой интенсивный рост и к концу срока вынашивания тяжелеет приблизительно до 4 кг!

То ли удивительно, если в ней вырастает ребенок: маточное тело вынуждено приспосабливаться под его потребности.

Темпы и степень увеличения органа в период вынашивания имеют большое диагностическое значение. А потому во время каждого визита к гинекологу маточные размеры будут измеряться и записываться в медкарту. Точнее, врач измеряет высоту стояния дна матки (ВСДМ) — то есть определяет нахождение самой верхней ее точки.

Как измерить высоту стояния дна матки при беременности

На самых ранних сроках ВСДМ измерить невозможно. Но уже во время первого осмотра женщины гинеколог способен на ощупь определить размер матки и предположительный срок беременности.

На 12 неделе она достигает уровня лобка (лонного сочленения), а со следующей недели выходит за пределы малого таза, поднимаясь выше.

Чтобы измерить высоту стояния дна матки, женщина должна лечь на кушетку на спину, выпрямив ноги. Желательно перед этим опорожнить мочевой пузырь. Врач при помощи сантиметровой ленты замеряет расстояние от верхней части лобка до самой верхней точки маточного тела — это и будет высота стояния ее дна.

Высота стояния дна матки по неделям беременности: таблица

Каждой неделе беременности в норме соответствует определенный показатель, а значит, по нему можно косвенно судить о том, как развивается плод. Для удобства составлена таблица, в которой представлены все значения ВСДМ по неделям беременности:

Как Вы можете видеть по таблице, начиная с 21-22 недели беременности, высота стояния дна матки в сантиметрах приблизительно соответствует сроку в неделях. То есть на 23 неделе она составляет плюс-минус 23 см, на 32 неделе — около 32 см.

На 16 неделе маточное дно находится приблизительно посредине между лобковой костью и пупком, а к 24 неделе доходит до уровня пупка.

Своего максимума она достигает в 37-38 недель: женщина может страдать изжогой, гипертонией, ощущать тяжесть в желудке, отдышку в связи с оказываемым маткой давлением на внутренние органы (желудок, легкие, диафрагму).

Затем она постепенно начинает опускаться вместе с плодом вниз — и наступает некоторое облегчение. На 40 неделе беременности ВСДМ возвращается на уровень 32-34 см.

Высота стояния дна матки не соответствует сроку: больше или меньше срока

Тем не менее, лишь по одному измерению судить о благополучии протекания беременности нельзя. Во-первых, всегда необходимо оценивать ВСДМ в динамике. Во-вторых, этот показатель имеет значение в сочетании с другими (например, количеством околоплодных вод, размером плода, способом его предлежания, количеством плодов).

В-третьих, в значительной степени высота стояния дна зависит от физиологии женщины: размеров матки до беременности, типа телосложения. Так, у крупных женщин с широким тазом ВСДМ может быть немного меньше срока, а у женщин с узким тазом — превышать среднестатистические показатели.

Но бывают и другие причины, по которым высота маточного дна не соответствует сроку.

Если ВСДМ больше срока, то этому могут быть такие причины:

ВСДМ меньше срока может иметь следующие объяснения:

• задержка внутриутробного развития плода;
• особое расположение плода (косое или поперечное предлежание);
• маловодие;
• анатомические особенности (широкий таз будущей мамы);
• ошибка в определении срока беременности.

Никогда не следует делать поспешных выводов, если высота стояния маточного дна не соответствует сроку беременности. Эти измерения непременно нужно оценивать в сочетании с результатами УЗИ, при необходимости дополнительно назначаются допплерометрия и кардиотокография.

Кроме того, несоответствие ВСДМ сроку беременности в пределах 3-4 см не должно вызывать волнений у будущей мамы, особенно если по сравнению с предыдущими замерами матка поднялась, как и следовало. При патологических состояниях отмечаются, как правило, существенные отклонения от нормы.

Высота стояния дна матки при двойне

Совершенно очевидно, что чем крупнее формируется малыш внутри утробы, тем сильнее вынуждены растягиваться маточные стенки.

Если же в животике поселилась двойня, то и главный женский орган увеличится больше, чем это происходит с вынашиванием одного ребенка.

А потому при многоплодной беременности высота стояния маточного дна почти всегда хоть немножко превышает установленные для разных сроков нормы.

Высота дна матки по неделям

Оценка высоты стояния дна матки по неделям беременности имеет серьезное диагностическое значение. Кроме вычисления срока беременности гинекологи прогнозируют состояние плода на каждой неделе, и предполагают вероятные отклонения от нормального его развития.

Длина матки не больше 8-ми сантиметров у женщины репродуктивного возраста. Из них шейка занимает около 2,5 см. Высота – 4 см. Матка увеличивается при беременности и к 40 неделе срока имеет аналогичную длину – 40 см. До наступления беременности вес органа – 50 грамм. На третьем триместре – около 4-ех килограмм.

Высота дна матки по неделям – как определить

• На ранних сроках через влагалище прощупываем размер матки.
• 12-ая неделя – матка достигает лонного сочленения.
• С 13-ой недели она выходит за пределы области таза, и прощупывается через брюшную стенку.
• В лежачем положении беременной сантиметровой лентой измеряется расстояние между лобковым симфизом и самой высокой точкой матки (дно).
• Результаты фиксируются в тетрадь, чтобы отслеживать их динамику.
• Примерные размеры высоты дна матки по неделям в сантиметрах: 8-9 недель – 8-9; 16-17 недель – 14-19; 38-39 недель – 35-38.
• Высота стояния дна (ВСД) примерно соответствует сроку беременности в неделях.

Если на определенном сроке высота стояния дна матки превышает нормальные значения, то врач может заподозрить многоплодную беременность, а если меньше – низкие темпы роста плода, маловодие, косое или поперечное положение.

Разовое определение высоты стояния дна матки является малоинформативным.

Следует заметить – размер ВСД на различных сроках беременности является среднестатистическим. Он отличается у крупной и низкорослой женщины, у которых анатомически разные размеры маток.

Высота стояния дна матки при беременности по неделям

В 8-9 недель матка имеет размер гусиного яйца. До этого срока она не прощупывается через брюшную стенку, так как расположена в области малого таза. Только с 3-ех месяцев – располагается выше лобка. Начинает активно функционировать плацентарная система, а желтое тело постепенно исчезает. Эмбрион начинает шевелиться, у него формируются кровеносные сосуды.

10-13 недель. Длина матки – 11 см. Токсикоз усиливается из-за очищения организма матери, который перестраивается для нормализации трофики плода.

14-16 недель. У эмбриона завершается процесс создания органов. Матка увеличивается до 14 см.

16 недель – дно матки размещено на середине расстояния между пупком и лобком.

17-18 недель. Сформирована плацентарная система. У плода полностью развит мозжечок, конечности, иммунная система. Длина матки – 18-19 см.

С 20-ой недели размер стояния дна матки начинает примерно соответствовать срокам беременности. Так на 21-ой неделе значение расстояния между лобком и дном матки примерно равно 21 см. В дальнейшем еженедельно оно увеличивается на 1 см. Дно матки проецируется на этом сроке ниже пупка на 2-а пальца.

22-24 недель. У эмбриона развиваются мышцы и кости. Его вес около 600 грамм. На 24-ой неделе начинает формироваться легочная система. Матка увеличивается до 23 см. В 24-е недели – дно матки расположено в области пупка с высотой в 24-е сантиметра.

28 недель высота дна матки равна 28 см. Размещено дно матки на 2-а см выше пупка (два сложенных пальца).

29-30 недель. В третьем триместре матка – около 31 см. У беременной повышается артериальное давление из-за больших размеров плода.

32 недели – расположение матки на середине расстояния межу мечевидным отростком грудины и пупком (9-ый месяц), и составляется 32 сантиметров.

36 недель – на линии, которая соединяет обе реберные дуги.

38 недель. После 38-ой недели матка начинает опускаться. Дно органа давит на желудок и диафрагму. У матери медленно переваривается пища, появляется изжога. Вес ребенка – 2100-2250 грамм.

На 40-ой неделе ВДМ – 32 см. Дно снова располагается между ребрами и пупком. Беременность считается доношенной. Ребенок активно растет, а организм матери подготавливается к родам. Когда малыш опуститься в таз, наступят роды.

Высота дна матки по неделям, что на нее влияет:

• Размеры плода,
• Анатомические особенности организма женщины,
• Положение плода,
• Количество эмбрионов,
• Выраженность околоплодных вод.

Если дно матки при беременности стоит ниже нормы

• Маловодие,
• Широкий таз у крупных женщин,
• Ошибочные значения при определении сроков беременности,
• Задержка развития плода.

Оценка размеров расположения дна матки при беременности должна включать целую серию измерений.

Если дно матки при беременности выше нормы

• Узкий таз,
• Крупный плод,
• Многоводие,
• Многоплодная беременность,
• Неправильное положение.

Одновременно с высотой стояния дна матки гинекологи вычисляют количество околоплодных вод, которое влияет на развитие плода. Данный показатель зависит от индивидуальных особенностей развития женщины и общей толщины подкожного жара.

В конце срока беременности оба показателя позволяют рассчитать массу плода по формуле: ВСД – объем живота. Величина в норме равна примерно 3420 грамм.